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银屑病现代医学

2025-03-22 14:24:37·159 浏览资讯
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银屑病是一种常见的慢性疾病,其病因尚不清楚。目前认为银屑病可能与遗传、环境和免疫异常有关。一、病因与诱因银屑病的发病与遗传有关,与许多基因有关,如HLA-Cw6、IL23R、IL-1

银屑病是一种常见的慢性疾病,其病因尚不清楚。目前认为银屑病可能与遗传、环境和免疫异常有关。

一、病因与诱因

银屑病的发病与遗传有关,与许多基因有关,如HLA-Cw6、IL23R、IL-12B等。除了遗传因素外,还有一些环境因素也可能导致银屑病的发生,如感染、创伤、应激等。此外,一些药物,如β受体激动剂、锂、TE卡班和TNF-α阻滞剂等,也可能导致银屑病的发生。

二、治疗方法

(一)常规药物治疗

银屑病的常规治疗包括外用和口服药物两种,对于轻度或局限性皮损,外用类固醇、维A酸类、钙调神经肽相关肽(CGRP)抑制剂、角质溶解剂等都可以起到一定疗效。口服药物包括甲氨蝶呤、环孢素、甲弹猪氨酸等抗代谢类药物以及甲基泼尼松龙、小剂量口服环磷酰胺等的抗炎类药物。

(二)生物治疗

近年来,越来越多的生物学制剂进入临床,对于银屑病具有较好的疗效。这些制剂主要包括TNF-α抑制剂、IL-17抑制剂和IL-12/23抑制剂等。其中,重组人源化TNF-α受体融合蛋白(etanercept)、皮下注射的阿达木单抗等TNF-α抑制剂和注射的IL-17RA抑制剂碳可吉(Ixekizumab)、登革热四联疫苗(Tildrakizumab)等抗IL-17药物均已应用于临床。

(三)光疗治疗

光疗治疗也是银屑病治疗中常见的一种方法。光疗包括UVB疗法、PUVA疗法以及准分子激光等。其中,UVB疗法是最为常用的治疗方法之一,PUVA疗法则应用较少。

三、治疗建议

对于银屑病的治疗,应根据病情的轻重程度和患者的个体差异制定个体化的治疗方案。在治疗期间,应注意保护皮肤,避免过度摩擦和刺激,同时保持足够的营养和休息。此外,还应注意避免感染和应激等诱因,保持良好的心态,有助于治疗效果的提高。

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